抗癌藥物導(dǎo)致患者罹患嚴(yán)重心臟疾病的情況已經(jīng)開(kāi)始顯現(xiàn)，致力于早發(fā)現(xiàn)早治療的各種研究也已啟動(dòng)。

據(jù)合眾國(guó)際社網(wǎng)站6月23日?qǐng)?bào)道，一項(xiàng)新的研究說(shuō)，乳腺癌治愈后的女性絕經(jīng)后患上心臟病的風(fēng)險(xiǎn)更高。

據(jù)巴西研究人員說(shuō)，乳腺癌患者在接受放療5年多后可能出現(xiàn)心臟問(wèn)題，而且這種增加的風(fēng)險(xiǎn)可能持續(xù)長(zhǎng)達(dá)30年。心臟病是老年女性死亡的主要原因。

北美更年期學(xué)會(huì)執(zhí)行主任瓊·平克頓說(shuō)：“由于化療的毒性和放療，以及降低雌激素的芳香化酶抑制劑的使用，心臟病似乎在接受乳腺癌治療的女性中更常見(jiàn)。對(duì)心臟有利的生活方式將減少乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和心臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。”

在這項(xiàng)研究中，圣保羅州立大學(xué)博圖卡圖醫(yī)學(xué)院的丹尼爾·德阿勞若·布里托·巴特羅斯率領(lǐng)的研究人員對(duì)96名絕經(jīng)后的乳腺癌幸存者和192名未患乳腺癌的婦女的心臟病風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行了比較和評(píng)估。

研究人員發(fā)現(xiàn)，癌癥幸存者更有可能出現(xiàn)代謝綜合征、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、腹部肥胖和血液中高甘油三酸酯水平。這些都是導(dǎo)致心臟病的主要危險(xiǎn)因素。

報(bào)道指出，乳腺癌幸存者面臨的與心臟有關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)與乳腺癌本身的死亡風(fēng)險(xiǎn)差不多。

這項(xiàng)研究最近發(fā)表在北美更年期學(xué)會(huì)的《更年期》雜志網(wǎng)站上。這一研究結(jié)果表明，女性應(yīng)該考慮在自己的癌癥治療中增加一名心臟病專(zhuān)家。

另?yè)?jù)《日本經(jīng)濟(jì)新聞》6月24日?qǐng)?bào)道，癌癥治療領(lǐng)域的進(jìn)展提高了患者的生存率，但也產(chǎn)生了新問(wèn)題。歐美已經(jīng)在著手制定抑制心臟病風(fēng)險(xiǎn)的癌癥治療指導(dǎo)方針。

報(bào)道稱(chēng)，某些抗癌藥物的確包含作用于心臟的毒性成分，但心臟病出現(xiàn)的時(shí)間長(zhǎng)短并不一致，有些患者是從給藥后便出現(xiàn)問(wèn)題，有些則是在持續(xù)用藥一年后。比起對(duì)身體其他組織產(chǎn)生的影響，心臟受損由于性命攸關(guān)，引發(fā)的恐懼也就更為強(qiáng)烈。關(guān)于早期發(fā)現(xiàn)和治療的研究已成當(dāng)務(wù)之急。

德島大學(xué)的楠瀨賢也助理教授和佐田政隆教授等人正在研究通過(guò)超聲心動(dòng)技術(shù)發(fā)現(xiàn)心功能不全征兆的方法。通過(guò)對(duì)心臟特定位置的搏動(dòng)進(jìn)行詳細(xì)觀察可以發(fā)現(xiàn)，一旦搏動(dòng)不規(guī)律，出現(xiàn)心功能不全的幾率將達(dá)到正常水平的6倍以上。

迄今為止，心功能不全都是在出現(xiàn)癥狀后通過(guò)超聲心動(dòng)檢查確診的。由于采取措施滯后，甚至出現(xiàn)過(guò)已經(jīng)治愈了癌癥的患者最終因心功能不全死亡的情況。如果能夠?qū)崿F(xiàn)早期診斷，就可以采取減小服藥量或是更換其他藥物等措施。據(jù)楠瀨助理教授說(shuō)，這樣既可以改善生活質(zhì)量，也可以延長(zhǎng)壽命。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，在早期發(fā)現(xiàn)和治療方面已經(jīng)取得了一些成果。

神戶(hù)大學(xué)的入野康宏特聘助理教授和杜隆嗣特聘副教授發(fā)現(xiàn)，被喂食抗癌藥物的實(shí)驗(yàn)鼠血液中氨基酸的含量有所增加，這被認(rèn)為是身體為保護(hù)心臟而產(chǎn)生的捕捉早期心臟病征兆的記號(hào)。

研究人員計(jì)劃在患者的協(xié)助下就人體是否也會(huì)出現(xiàn)同樣的現(xiàn)象展開(kāi)調(diào)查，同時(shí)確認(rèn)這種氨基酸是否具有預(yù)防心臟病的作用。

此外，香川大學(xué)的南野哲男教授和國(guó)立循環(huán)系統(tǒng)疾病研究中心的富海英研究員等人發(fā)現(xiàn)了一種能夠遏制心功能下降的化合物。他們發(fā)現(xiàn)，在受到強(qiáng)烈刺激下產(chǎn)生的蛋白質(zhì)會(huì)導(dǎo)致心臟輸送血液的能力下降，而上述化合物能夠阻礙這種蛋白質(zhì)的產(chǎn)生。

在向?qū)嶒?yàn)鼠投喂這種化合物的實(shí)驗(yàn)中確實(shí)產(chǎn)生了預(yù)防心臟功能下降的效果。研究人員計(jì)劃在3到5年后開(kāi)展人體實(shí)驗(yàn)。

專(zhuān)門(mén)針對(duì)癌癥的靶向藥物使得癌癥治療取得了進(jìn)展，患者的5年和10年生存率不斷提高。新潟縣立癌癥研究中心的估算顯示，截至2015年，日本國(guó)內(nèi)患有心血管疾病的癌癥患者達(dá)25萬(wàn)人，占到癌癥患者總數(shù)的8%。

預(yù)計(jì)2035到2039年期間，這一比例將增至9%，總?cè)藬?shù)達(dá)到31萬(wàn)。有調(diào)查顯示，在乳腺癌等部分癌癥患者中，從開(kāi)始治療癌癥到10年后死于心臟病等副作用的人數(shù)將超過(guò)直接死于癌癥的人數(shù)。

報(bào)道稱(chēng)，歐美在采取對(duì)策方面已經(jīng)先行一步。從2000年左右起，美國(guó)就開(kāi)始在治療癌癥的同時(shí)采取措施遏制心臟病等副作用。之后，歐美開(kāi)始對(duì)因抗癌藥物副作用誘發(fā)心臟病的比例進(jìn)行調(diào)查，相關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)也在編寫(xiě)預(yù)防癌癥治療副作用的指導(dǎo)手冊(cè)。

在日本，直到2018年11月，匯集了癌癥和心臟病專(zhuān)家的日本腫瘤循環(huán)系統(tǒng)學(xué)會(huì)才召開(kāi)第一次會(huì)議，呼吁加強(qiáng)合作的重要性。